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德胜门中医院:中药煎服讲究多 用药需合理 [复制链接]

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中药煎服讲究多 用药需合理

中药汤剂是临床上常用的剂型。世代相传的医生都十分重视水煎汤。明代医家李时珍说:“凡服汤药,虽品物专精,修治如法,而煎药者卤莽造次,水火不良,火候失度,则药亦无功。”清代医家徐灵胎也指出:“煎药之法,最宜深讲,效之不效,全在乎此。”中药的煎煮方法与疗效有着密切的关系,药效和药材质量及有效成分能否充分发挥作用与其密不可分。


选择合适的容器

首先,我们必须选择汤的容器。德胜门中医院提醒,最好在陶瓷器皿中使用砂锅和砂锅进行汤剂煎煮,因为主要成分是硅酸盐,化学性质稳定,不易与药物成分发生化学反应,传热较慢,并且水中的水分煎煮时不易煮沸,蒸发后能很好地溶解药物中的有效成分,使煎剂保持原有的配料和功能。应该注意的是,如果砂锅突然加热或冷却,它将破裂。因此,刚炸过的砂锅不应该立即用冷水清洗。待冷却后即可清洗。另外,砂锅上的油渍不能用洗涤剂浸泡,以防止污水渗入孔中。可以用剩余的茶叶擦拭,也可以浸在米水中,用刷子加热,然后用清水洗涤。将砂锅洗净直至完全干燥,然后再将其丢弃。

如果家里没有砂锅或砂锅,则可以选择白色搪瓷器皿或不锈钢锅。不锈钢锅的传热太快,煎汤时要经常搅拌,否则可能烧伤锅。煎煮时尽量不要使用铁,铜,铝等金属器皿,因为铁,铜,铝是活性元素,容易与中药中的许多化学成分反应,降低功效,甚至产生毒副作用。特别是铁锅会与中药中的丹宁酸成分发生反应,生成单宁酸铁,并产生黑绿色沉淀,使药汤产生生锈的气味,服用后引起恶心呕吐,使患者不适。

控制火

煎药过程中的热量控制主要取决于不同药物的性质和质地。长时间应避免使用分散药物和其他芳香药物(常见的感冒药和脾胃药)。您可以使用“五活”快速煮沸几分钟,然后使用“五活”稍微煮沸,以免散落香气,损失药物。补药一般可以长时间煎汤,以使有效成分充分溶解,使药物充分发挥作用。

一些矿物质和贝类质地坚硬,不宜用有效成分煎熬,例如生石膏,生龙骨,生牡蛎,生决明子,珍珠母,紫色贝壳齿,生龙牙,生蛤壳等。煎药10〜15分钟,然后放入其他药物一起煮;

一些含有挥发性成分或长时间不宜油炸的药物,例如薄荷,紫苏叶,砂仁,白豆蔻,钩藤,番泻叶等,应降低剂量,它们与其他药物几乎相同。在约10分钟的时间内将其加入,然后略微煎炸;

应当炸一些粉末状的药物和小种子,以防止它们漂浮,粘锅和易于饮用,例如滑石粉,车前子种子,木薯种子,空心菜,信义等;

一些较昂贵或不合适的药物应制成粉末,例如三七粉,羚羊粉,琥珀粉,沉香粉等。这些药物粉应与水煎服一起服用或撒上;

还有一些胶水类型,例如阿胶,鹿角、,胶等,应通过口服液融化溶解或蒸煮后混合服用。

掌握时间

不同的中药具有不同的煎药时间,以发挥药效。为了确保药物有效成分的有效溶解,需要先将其浸泡约半小时再煎汤;煎煮时间一般为煮沸一汤后15-20分钟,煮沸两汤后10-15分钟。


如果您有少量少量的中药汤剂,例如感冒药,则时间应该很短;如果药量很大并且药味很大,自然会花费很长时间。

知识延伸

服药时间还必须根据药物的状况和性质来确定。一般来说,饭前应服用营养食品;驱蚊剂和泻药大多空腹服用;饭后应服用具有胃肠道功能的药物;睡前应服用安眠药。不论您在饭前还是饭后服用药物,都应间隔一小段时间,最好在饭前或饭后1-2小时,以免影响用药效果。

一剂中药,通常煎汤两次,合并液体后于早晚服用两次。在重病的情况下可以更频繁地煎汤以保持药物

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